[의학지식] 설포닐유레아(SU)란?

설포닐유레아란 무엇인가요?

설포닐유레아는 제2형 당뇨병 치료에 사용되는 경구 혈당강하제입니다. 췌장에서 인슐린 분비를 촉진하여 혈당을 낮추는 효과를 가지고 있습니다.

 

설포닐유레아의 작용 기전

설포닐유레아는 췌장 베타 세포에 있는 설포닐유레아 수용체에 결합하여 ATP 민감 칼륨 통로를 닫습니다. 칼륨 통로가 닫히면 베타 세포 내 칼슘 농도가 증가하고, 이는 인슐린 과립의 세포외 배출을 유도하여 인슐린 분비를 촉진합니다.

 

설포닐유레아의 치료 효과

설포닐유레아는 혈당 강하 효과가 뛰어나 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절에 효과적으로 사용될 수 있습니다. 특히 공복 혈당과 식후 혈당 모두 감소시키는 효과가 있습니다.

 

1. 혈당 강하 효과

설포닐유레아는 공복 혈당과 식후 혈당을 모두 효과적으로 감소시키는 작용을 합니다.

• 공복 혈당 감소: 밤새 금식한 후 측정한 혈당 수치를 낮추어 당뇨병 환자의 혈당 조절에 도움을 줍니다.
• 식후 혈당 감소: 식사 후 혈당이 급격하게 상승하는 것을 억제하여 혈당 변동폭을 줄여줍니다.

2. 인슐린 분비 촉진

설포닐유레아는 췌장 베타 세포에 작용하여 인슐린 분비를 촉진합니다. 인슐린은 혈액 속 포도당을 세포 내로 이동시켜 에너지원으로 사용하거나 저장하도록 돕는 호르몬입니다. 설포닐유레아는 인슐린 분비량을 늘려 혈당을 효과적으로 낮추는 효과를 나타냅니다.

 

3. 당뇨병 합병증 예방

설포닐유레아를 통한 혈당 조절은 당뇨병 합병증 예방에 중요한 역할을 합니다. 고혈당이 지속되면 혈관 손상, 신경 손상, 신장 손상 등 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 설포닐유레아는 혈당을 정상 범위로 유지하여 이러한 합병증 발생 위험을 줄이는 데 기여합니다.

 

설포닐유레아의 종류

설포닐유레아는 약효 지속 시간에 따라 1세대, 2세대, 3세대로 분류됩니다.

 

1세대: 톨부타미드, 클로르프로파미드 등

2세대: 글리벤클라미드, 글리피지드, 글리메피리드 등

3세대: 글리메피리드 등

 

최근에는 2세대와 3세대 설포닐유레아가 주로 사용되며, 특히 글리메피리드는 약효 지속 시간이 길고 저혈당 위험이 적어 많이 사용됩니다. 

제품명	성분	제조사
그리메피드정	글리메피리드	한미약품
글라디엠정		유한양행
글리멜정		동아에스티(주)
글리팜정		일동제약(주)

 

설포닐유레아의 단점 및 주의사항

설포닐유레아는 혈당 강하 효과가 강한 만큼 저혈당 위험이 있습니다. 특히 노인, 신장 질환 환자, 간 질환 환자 등에서 저혈당 발생 위험이 높으므로 주의해야 합니다.

 

저혈당을 예방하기 위해 다음 사항을 주의해야 합니다.

• 규칙적인 식사를 하고, 식사를 거르지 않도록 합니다.
• 탄수화물을 적절하게 섭취합니다.
• 운동 전후에는 혈당을 체크하고, 필요 시 간식을 섭취합니다.
• 저혈당 증상 (어지럼증, 떨림, 식은땀, 불안, 심계항진 등)을 숙지하고, 저혈당 증상이 나타나면 즉시 사탕, 초콜릿, 과일주스 등을 섭취합니다.

또한 설포닐유레아는 체중 증가를 유발할 수 있으며, 일부 환자에서는 소화 불량, 피부 발진 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 

 

• 설포닐유레아 복용과 함께 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.
• 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 적절한 체중 유지 등을 통해 혈당 조절에 도움을 받을 수 있습니다.

 

설포닐유레아는 제2형 당뇨병 치료에 효과적인 약물입니다. 하지만 저혈당 위험 및 기타 부작용이 있을 수 있으므로, 반드시 의사 또는 약사와 상담 후 신중하게 복용해야 합니다.

 

*이 블로그는 의학 저보 제공을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 진단이나 치료를 대신할 수는 없습니다. 

*건강 문제는 반드시 의료 전문가와 상담하시기를 바랍니다.